시놉시스

‘환자’라는 뜻의 속어인 ‘식코’를 타이틀로 한 이번 다큐멘터리에서, 마이클 무어는 미국의 의료보험 시스템이 의료보험업체와 제약회사에만 엄청난 이윤을 안겨줄 뿐, 미국인들의 건강을 위협하고 있고, 더군다나 약 5천만명의 미국인은 아예 의료보험 시스템으로부터 격리되어 있음을 지적한다. 그는 교통사고로 병원에 갔으나 의료보험회사가 병원비 지불을 거부한 한 여성의 이야기 등 다양한 사례를 차례로 소개하면서 의료보험 시스템의 허점을 집어나간다. 이어서 무어는 의료비 지급이 보험회사의 자의적인 기준에 의해 이루어지고 있고, 이런 의료 시스템은 닉슨 정부 때부터 시작된 것으로 배경에는 보험회사와 제약회사 등의 엄청난 로비가 있다고 주장한다. 미국의 의료보험시스템과 비교하기 위해서 캐나다, 프랑스, 영국으로 간 무어는 각 나라의 거의 무료에 가까운 의료 시스템에 충격을 받는다. 마침내 무어는, 9.11 사태당시 자원봉사 활동을 하다가 다쳤지만 의료 혜택을 받지 못해 지금까지 고생하고 있는 미국인 3명과 함께, 구속된 테러리스트들에게까지도 훌륭한 서비스가 제공된다고 알려진 미군의 관타나모 기지로 향하는데…

  

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 화씨911의 유명한 다큐멘터리 감독 마이클 무어가 이번에는 미국 민간 의료 보험 조직인 건강관리기구(HMO), 미국 의료보험과 정부의 보건정책에 비판을 가했다.  그는 부조리적 폐해의 충격적인 이면을 폭로하며 열악하고도 무책임한 제도에의 신랄한 비판을 서슴지 않는다.

 수익논리에 사로잡혀 이윤을 극대화하기 위해 필요한 헬스 케어 서비스도 생략하는 미국의 의료보험제도의 진실은 돈 없고 병력이 있는 환자를 의료제도의 사각지대에 방치하여 결국 죽음으로 내몰고 있었던 것. 지상 최대 낙원이라 선전되는 미국 사회의 의료시스템을 캐나다, 프랑스, 영국, 쿠바 등의 국가의 의료보장제도와 비교하며 완벽하게 포장된 미국 사회의 허와 실을 마이클 무어 감독 특유의 도발적 직설화법으로 벗겨낸다.

 우리 삶속에서 중요한 것은 무엇일까? 행복한 삶이란? 이런 간단한 질문을 던진다면 아마 제각각 다른 말들이 나오겠지만 적어도 기본적으로 우리는 최소한의 행복추구권에 따라서 자기가 하고 싶은 일을 하며 살 수 있고, 교육,의료 등 삶의 질에 연관되는 것들을 누릴 수 있는 것을 기본요소로 생각 할 수 있을 것이다.

이 중에 의료에 관한 부조리들을 다룬 (미국의) 이 다큐멘터리는 마이클 무어라는 감독의 이름으로 다큐멘터리 그 이상의 의미를 가지게 된다. 홍세화씨 저서나 몇몇 신자유주의에 반대하는 사람들의 책을 읽어본 사람이라면 이미 신자유주의의 이름으로 강요되는 폐해에 대해 익히 잘 알고 있으리라 생각한다.
 
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 이 다큐에서는 지상 최강국이라는 미국에서 벌어지는 의료업계와 보험업계의 부조리를 넘어 그 부조리가 가능케되는 정치인들의 후원등을 아주 날카롭고 우스꽝스럽게 그려낸다. 새로운 의료,보험 법안이 발의가 되는 과정중에 정치인들이 등장 할 때마다 정치인들 머리 위로는 정치인들이 받은 액수가 꼬리표처럼 따라붙는다. 

우스꽝스러운 모습이지만 법안 발의 발표장에서 연단위의 모든 정치인의 머리위로 마치 물건 가격표처럼 받은 로비자금 액수가 떠있는 모습은 마지막에 법안 발의를 위해서 그토록 피를 토하며 '나도 어머니가 있어! 당신만 어머니를 사랑하는게 아니다' 라며 국민을 위한 법안이라고 연설했던 한 의원이 한 보험회사 사장으로 가면서 우스꽝스런 쇼 이상의 의미로 다가온다.

 

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마이클 무어 감독의 화법은 일단 도대체 저 자료를 어디에서 구했을까 하는 의구심이 들 정도로 방대하고 풍부한 자료들을 밑바탕으로 그저 우리에게 자료를 정리해서 보여준다. 자료를 한번 보라. 생각해 보라! 이게 바로 무어의 화법이고 그 것을 본 우리는 눈에 보이는 수치들과 자료들을 통해서 깜짝 놀랄수 밖에 없다.
 
 대놓고 미친듯이 짖어대는 게 아니라 살살 풍자하고 조롱하면서 자료를 들이댄다. 보는이도 당황할수 밖에 없다. 이 다큐에서 보여주는 미국 의료,보험의 실태는 이미 익히 들어서 알고 있는 문제 그 이상으로 보였다.

 돈이 없으면 죽어라! 라고 하는 미국의 의료계의 현실을 보고나서 '그렇다면 돈이 없는데 어쩌란 말이냐! ' , ' 무료 의료라는게 가능키나 하냐? ' 라고 반문 할 사람들을 위해 그는 캐나다,영국,프랑스로 대변되는 국가무상의료를 실현한 나라들의 모습을 보여준다 . 미국에서는 돈이 없어 손가락을 골라서 잘라내야됬던 사람을 보여주고 똑같이 다른나라에서 손가락이 절단된 사람을 인터뷰하면서 무상으로 수술을 했다는 이야기를 집어내면서 똑같은 케이스에서 미국인은 손가락 절단된채, 다른나라사람은 손가락을 고쳤다는 것을 보여준다.


 
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캐나다,영국,프랑스 등에서 인터뷰한 이들은 마이클 무어의 질문들에 웃음을 지어 보일 뿐이다. " 돈 문제로 수술 못하느냐? " , " 돈은 어디서 내냐? " 그런 질문에 인터뷰에 응한 이들은 "아픈데 돈을 왜 걱정하냐"라는 대답을 할 뿐이다.

 의사의 대우 측면에서도 때 마침 그렇다면 국가에서 의사에게 돈을 지불한다면 의사는 가난할것이 아니냐라는 의구심이 들 때쯤 영국의 한 의사의 집이나 자동차를 보여준다. 영국의 의사는 말한다. " 궁전같은 집에서 고급 자동차 4-5대 정도 굴리며 살 것이 아니라면 이미 충분히 나는 잘나가고 있다. " 라고... 그러면서 무어는 살짝 미국의사들은 과욕을 부리고 있다라는 듯한 인상을 심어준다.

 마지막에 그는 다큐에 등장한 미국의료보험제도의 부조리에 피해자들을 모아 쿠바로 향한다. 미국이 그토록 불쌍하게 여기며 독재자의 밑에서 고통받아 한다고 생각하는 그 쿠바로. 그리고 쿠바에서 그들은 미국에서 받지 못한 의료혜택들을 받는다. 미국에서 100달러가 넘는 약이 50센트 하는 장면에서 한 여자는 울먹인다. 여기서 약 좀 다 사가지고 갈 수 없느냐고, 생활고에 시달리는 그녀에겐 약이 싼 이 곳에서 한아름 가지고 가고 싶다는 얘기를 한다. 다큐멘터리를 다큐멘터리 이상으로 끌고 가는 무어는 이렇듯 미국인들에게 질문을 던진다. 과연 미국이 올바른 방향으로 가고 있는가에 대해서.  신자유주의 움직임에 따라 미국 따라잡기를 하고 있는 우리나라로서도 한번쯤 진지하게 생각해보아야 할 문제라는 생각이 들었다.

 무어의 화법은 분명 문제점도 존재한다. 단순히 미국 의료보험 제도의 부조리와 유럽 의료보험 제도의 순기능을 비교한다면 정말로 심각하게 받아들여진다. 미국은 지옥이고, 유럽은 천국이다. 하지만 유럽 역시 많은 문제점을 내포하고 있다. 사람마다 관점이 다르기 때문에 무엇을 기분으로 판단하느냐에 따라 다르기 때문이다. 예를 들어 미녀들의 수다에서 언급되었던 이야기들을 예로 살펴보자. 영국인 애나벨은 병원에 관한 얘기를 하다가 한국병원이 좋다고 했다. 이유는 영국은 병원이 모두 공짜이기때문에 환자가 넘쳐나서 제때 수술을 받거나 진료를 받기가 힘들다고 하지만 한국은 빨리 진료를 받고 치료를 받을 수 있어 좋다고 했다.

 반면에 브로닌은 한국병원에서 너무 오랫동안 기다려서 병원에 가면 아침부터 저녁까지 하루종일 걸린다며 지적을 했다. 서로 다른 국가에서 온 미녀들은 그 나라를 대표하는 이들이 아니다. 그저 개인들의 관점에 따라 얘기하고 있을 뿐이다. 누가 저 얘기를 듣고는 아 영국병원보다 우리나라병원이 좋다고 생각한다면 그것은 정말 바보가 아닐 수 없다. 사람마다 처한 환경이 다르고 보는 관점도 다르다. 무어가 미국인이기에 미국의료보험제도를 비난하기 위해서 만든 다큐기 때문에 유럽 의료계 문제점은 나오지 않는다. 따라서 짐짓 이 다큐를 보고나서 아 유럽은 천국이구나 생각하기에도 무리가 있다는 것이다.

 다만 무어는 조금은 다르게 이 다큐를 마무리한다. 관객에게 질문을 던진다. 어떤 것이 옳으냐고 사람끼리 서로 양보하는 삶이 낫지 않느냐는 듯한 인상으로 마무리를 한다. 결국 관점의 차이다. 미국 대 유럽 그 의료보험제도의 차이점은 둘다 문제점들을 내포하고 있지만 한쪽은 단지 돈에 대한 문제고, 다른 한쪽은 다른 문제다. 한쪽은 돈이 있어야 치료를 받는다! 라는 생각을 가지고 살아야하며, 한쪽은 적어도 아픈데 돈이 뭐가 문제! 라는 생각을 가지며 살아야한다. 둘중에 완벽한 해결책도 없지만 적어도 무어는 둘다 문제라면 적어도 어떤것이 기본적으로 추구해야 될 가치인가에 대한 생각을 하게끔 문제를 제기하며 다큐를 끝맺는다.

 우리는 서로 다양한 사람들과 어울려 살아가고 있다. 같은 문제점에 있어서 우리는 끝도 없이 논쟁을 한다. 서로 중요하게 여기는 점이 다르고 서로 문제를 바라보는 관점도 다르다. 가치관의 차이다. 분명 이 다큐에 대해 반박하고 자 하는 이들은 반대로 유럽의료제도의 문제점들을 보여줄것이고, 미국의료제도의 혜택을 받은 이들에 대한 인터뷰를 실을 것이다. 논쟁이다. 중요한 것은 아주 기본적인 이념의 시작이다.


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  1. 노모어러브 2008.02.12 23:31 신고

    이거 개봉했냐?미개봉작인거 같은데 비디오로 나왔냐?

  2. 이뭐 2008.04.06 09:09 신고

    글도 잘 못쓰는 사람이 균형있는 척하면서 빠져나가네.
    미녀들의 수다 예를 들때 코웃음이 나왔다.
    그럼 대중들이 잘 낚여줄 것 같냐?

    • 또라이같은 쥐박이 빠돌아 2008.04.07 14:00 신고

      99% 당위성에 대해서는 일절 반박조차 못하는 주제에 1%의 헛점에 목숨을 거는구나. ㅉㅉㅉ

  3. 무어가 2008.04.06 10:50 신고

    프로파간다적인 부분이 있긴한데, 저 사실에 대해서는 미국에 사는 사람들 전부가 동의합니다.
    물론 한국의 의료보험은 상당히 좋은데, 문제는 만드는놈들이 볍신 국회라서 수가조절(많이 줘야할 부분은 많이 줘야한다던가, 필요없는 부분은 뺀다던가)을 정말 못해서 문제라는게 의사들의 말입니다. 의사들 나름으로도 수가조절이 잘 되면 사실 기피과 문제도 어느정도 해결될거라고 합니다.

    그리고 마지막의 '식코를 반대하는 사람의 논리' 에 대해선 국내를 들여다보면 별로 그렇진 않습니다.
    '우리가 하면 단점도 없어진다 맡겨라' 라는게 유일한 논리니 말이죠. 허허.

  4. 무어가 2008.04.06 10:51 신고

    그러니 사실 대안적인부분? 이라면 한국의 의료보험입니다. 돈 아까워 하시는 분들 많은데 한국은 정말 의료보험제도 잘 되어있는 나라입니다. 보완이 필요하지요. 하지만 이제 국회에 유시민은 없습니다. 식코에 대한 이야기는 솔직히 너무 확실한 주제라 단순히' 입장차이' 로 보기는 좀 그렇죠.

  5. 민간 2008.04.06 12:34 신고

    민간화하면 뭐 어떠냐?? 병원비 쵸큼 들텐데 그게 고통스럽나 ㅎㅎ

  6. 뭐... 2008.04.07 13:56 신고

    철학의 차이죠. "돈 때문에 아프고 죽는 사람이 있으면 안된다"는 사상과 "돈 있으면 더 좋은 의료 혜택을 받아야 한다"라는 사상의 차이.

    근데 전 돈때문에 치료 못받고 죽는 사람이 나오면 안된다고 생각합니다. 길거리 노숙자라도 그 사람 죽으면 얼마를 들여서 다시 살려낼 수 있나요? 전 세계에 있는 돈을 다 들여도 안될걸요?

  7. Favicon of http://psyvvy.tistory.com BlogIcon psyvvy 2008.04.10 01:07 신고

    미국 의료제도의 혜택이요? 미국에서 병원을 두 세번만 다니면 이놈의 나라의 의료제도에 대해 진저리를 치게 될겁니다.
    혜택을 보는 사람들이 있다면 한달에 몇백만원에 달하는 보험료를 척척 낼 수 있는 사람들이겠죠.
    중산층들도 일년에 보험료를 천만원씩 꼴아박으니 병원은 그 많은 돈으로 의사도 고용하고 으리으리한 장비도 구입하겠지만 그런 걸 모두 마음 놓고 이용할 수 있는 사람들은 최상위층의 부자들이죠.
    직접 경험한거 몇 가지 적은 글 트랙백 겁니다.

  8. 데이지 2008.04.10 04:49 신고

    미국은 가난한 사람들도 살기 좋은 곳이예요, 병원비 안내면 되지요, 병원비 정부에서 몽땅다 지불해 주는 제도 있습니다, 단 , 연 인컴이 적어야 되지요, 중산층 살기 피곤한 곳이 미국이지요, 학비 혜택 받지 못하지요, 병원비 혜택 받을수 없지요, 상류층 , 상류층은 일단은 돈이 많으니까 ,돈으로 막으시면 됩니다, 문제는 중산층이지요,정부지원 받으시는 분들은 호스피스까지 무료로 혜택받잖아요, 한국의 노인분들 자녀들에게 재산 물려주고 , 가진재산 없다고 장례비도 정부에서 지불해 주었어요,바로 저하고 친한분 이야기입니다,그 어머니 돌아가시기전까지 병으로 오랫동안 고생하셨습니다, 그 자녀들 하는 말 , 미국은 정말 좋은 곳이야,천문학적인 병원비를 다 지불해 주다니,그 분들 돈 한푼들이지 않았습니다,

    • Favicon of http://psyvvy.tistory.com BlogIcon psyvvy 2008.04.10 05:01 신고

      이런 식으로 잘 모르는 사람들 헷갈리게 하는군요.
      미국의 의료제도는 부자들에게는 좋은 제도이고 아주 가난한 사람에게는 그럭저럭 쓸만하겠지요.
      일단 아프면 가서 치료 받고 돈 없다고 드러누우면 국가에서 내 주니까.
      그래서 평생 저소득층으로 살건가요?
      미국의 의료제도가 세계 최악인 이유는 착실하게 세금 납부하고 소득에 비해 큰 돈을 의료보험비로 내면서 의료혜택은 형편없이 받는 중산층을 죽이는 제도이기 때문입니다.
      돈 없는 사람이라고 나라에서 보조 받으니 기분 좋으시던가요?
      병이 늙어서만 생기는 것도 아니고 병나고 정부 보조 받기 위해 평생 저소득층으로 살건가요?

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